Especial Gestação e Parto no Programa Alternativo (SBT) - Parto Natural

Sling é tuuudo de bom!

Vantagens para o bebê

• Carinho: recebe mais ternura por estar mais próximo dos pais. O uso do sling promove a criação de laços com o bebê, a sensação de proximidade e os sentimentos de confiança. Também por isso se recomenda o seu uso com bebês prematuros, pois estes têm uma necessidade ainda maior de contacto físico com a mãe.
• Embalo: ajuda a embalar e a acalmar o bebê quando está agitado. Os bebés que são transportados ao colo regularmente não tendem a desenvolver o medo da perda ou a solidão, pelo que choram menos e tornam-se independentes mais cedo.
• Atividade: promove a interação por estar ao nível dos adultos. Quando está acordado tem oportunidade de observar o ambiente que o rodeia quer em casa, quer na rua.
• Confiança: facilita a adaptação a ambientes e pessoas estranhas, por estar no colo habitual. Evita assim a ansiedade comum nestas situações.
• Aprendizagem: um bebê calmo e confiante está mais disponível para aprender.

Vantagens para os pais

• Mobilidade máxima: permite passeios em qualquer piso ou ambiente. Quer se esteja na cidade no meio de uma multidão ou no meio do campo, a irregularidade do terreno deixa de ser um problema, ao contrário do que sucede com os carrinhos de bebê. Pelo mesmo motivo, com o sling é mais fácil caminhar na praia, andar de metrô ou mesmo ir de férias com pouca bagagem e o máximo de mobilidade.
• Mãos livres: o fato de permitir que uma ou as duas mãos fiquem livres é uma das principais vantagens para os pais e é a que faz do sling o perfeito aliado de quem tem filhos mais velhos.
• Ergonômico: extremamente confortável. O peso do bebê incide não só no ombro mas também nas costas, barriga e quadris, sendo assim distribuído uniformemente pelo tronco.
• Elegante: de aspecto simples e distinto, pode ser combinado com as suas roupas como qualquer outro acessório de moda. Na maior parte dos tipos de porta-bebê, a pessoa que o usa tende a desaparecer atrás dele. Estão disponíveis tecidos de várias cores e padrões para combinar com o seu guarda-roupa (para transportar um bebê não tem necessariamente de se andar coberto de ursinhos e coelhinhos!).

• Versátil: o mesmo sling pode ser utilizado desde recém-nascido até cerca dos dois anos, em várias posições.
• Discreto: o bebê pode ser amamentado no sling com discrição (aí não tem problema p'ros caras que ficam horrorizados ao ver uma mulher amamentando..)
• Prático: uma só peça de tecido sem molas, fivelas ou velcro. Fácil de colocar e retirar o bebê. O sling é de fácil manutenção: é só lavar na máquina a frio e secar ao ar para evitar que os tecidos 100% algodão encolham.
• Volume compacto: pode ser dobrado e guardado em qualquer mala de mão ou bolsa de mudas quando não estiver sendo usado.
• Inteligente: reúne todas estas vantagens, que um carrinho nunca sonharia ter, e que ainda custa 8 a 10 vezes menos... é uma compra inteligente.

Fonte:http://www.bacibaby.com/vantagens-de-usar-o-sling.html

Andador / Anda-já: Perigo Desnecessário!!

Andador: perigoso e desnecessário

Departamento de Segurança da Sociedade Brasileira de Pediatria

       No dia 7 de abril de 2007, o Governo do Canadá proibiu a

comercialização de andadores para bebês em todo o país, de-

terminando a total proibição de sua venda, revenda, propagan-

da e importação. Considerou também ilegal vender andado-

res em vendas de garagem, mercados de pulgas e no comércio

ambulante. Recomendou ainda às pessoas que destruíssem e

descartassem todos os andadores.

       Tal fato reacendeu uma velha controvérsia entre pediatras

e pais: o andador é, afinal, uma inocente fonte de prazer e liber-

dade para os bebês ou uma arma travestida de produto infantil 

por meio da qual infligimos traumatismos físicos às inocentes 

criaturinhas?

       A verdade é que o andador continua a ser muito popular e,

contra as recomendações usuais dos pediatras, é utilizado por

cerca de 60 a 90% dos lactentes entre seis e quinze meses de

idade. Os motivos alegados pelos pais para colocarem seus

bebês em andadores incluem: eles dão mais segurança às cri-

anças (evitando quedas), independência (pela maior mobilidade),

promovem o desenvolvimento (auxiliando no treinamento da mar-

cha), o exercício físico (também pela maior mobilidade), deixam

os bebês extremamente faceiros e, sobretudo, mais fáceis de cui-

dar.

       Entretanto, nos últimos tempos a literatura científica tem colo-

cado por terra todas estas teses. A idéia de que o andador é seguro

é a mais errada delas. Há poucos meses, uma pesquisadora sueca,

Ingrid Emanuelson publicou uma análise dos casos de traumatismo

cranianomoderado em crianças menores de quatro anos, que con-

siderou o andador o produto infantil mais perigoso, seguido por equi-

pamentos de playground. De fato, ao longo de mais de trinta anos, as

revistas médicas têm chamado a atenção para o grande risco do an-

dador, que anualmente causa cerca de dez atendimentos nos serviços

de emergência para cada mil crianças com menos de um ano de idade.

Isto corresponde a pelo menos um caso de traumatismo para cada

duas a três crianças que utilizam o andador. Um terço dessas lesões

são graves, geralmente fraturas ou traumas cranianos, necessitando

hospitalização.

       Algumas crianças sofrem queimaduras, intoxicações e afogamentos

relacionados diretamente com o uso do andador, mas a grande maioria

sofre quedas; dos casos mais graves, cerca de 80% são de quedas de

escadas. Nos Estados Unidos, num período de 25 anos, foram regis-

tradas 34 mortes causadas por andadores, um número nada desprezível.

É verdade que o andador confere independência à criança.

       Contudo, todos os especialistas em segurança infantil justamente

insistem que um dos maiores fatores de risco para injúrias físicas é dar

independência demais numa fase em que a criança ainda não tem a mí-

nima noção de perigo. É consenso que a capacidade de autoproteção

só é adquirida a partir dos cinco anos de idade. Colocar um bebê de me-

nos de um ano num verdadeiro veículo que pode atingir a velocidade de

até 1 m/s equivale a entregar a chave do carro a um guri de dez anos.

Crianças até a idade escolar exigem total proteção.

       O andador atrasa o desenvolvimento psicomotor da crian-

ça, ainda que não muito. Bebês que utilizam andadores levam

mais tempo para ficar de pé e caminhar sem apoio. Além

disso, engatinham menos e têm escores inferiores nos testes

de desenvolvimento.

       O exercício físico é muito prejudicado pelo uso do andador, pois,

embora ele confira mais mobilidade e velocidade, a criança precisa

despender menos energia com ele do que tentando alcançar o que lhe

interessa com seus próprios braços e pernas.

Por fim, trata-se de uma grande falácia dizer que a satisfação e o sorriso

de um bebê valem qualquer risco. Defendendo esta idéia, um pai

chegou a sugerir que se os pediatras conseguirem que os andadores

sejam proibidos, como aconteceu no Canadá, a seguir vão querer proibir

patins, skates e bicicletas, terminando com a alegria da criançada. Evi-

dentemente, uma coisa não tem nada a ver com a outra. Bicicletas, skates

e patins são brinquedos para crianças mais maduras, que já têm condições

de aprender as noções de segurança e responsabilidade e, por isso,

podem se arrojar em atividades com maior risco. Ainda assim, é

sempre importante lembrar que os devidos equipamentos de segurança,

como capacete de ciclista, cotoveleiras e joelheiras, precisam ser

sempre usados. Um bebê de um ano fica radiante com muito menos do

que isso: basta sentar na sua frente, fazer caretas para ele e lhe contar

histórias ou jogar uma bola. 

       Dizer que o andador torna uma criança mais fácil de cuidar revela

preguiça, desinteresse ou falta de disponibilidade do cuidador. Por outro

lado, caso um adulto realmente não tenha condições de ficar o tempo

todo ao lado de um bebê pequeno, é mais seguro colocá-lo num cercado

com brinquedos do que num andador. Vários estudos já mostraram que

cerca de 70% das crianças que sofreram traumatismos com andadores

estavam sob a supervisão de um adulto. Ou seja, nem todo mundo reage

a tempo de conter um diabinho que dispara pela sala a 1 m/s. A super-

visão constante da criança constitui a chamada proteção ativa, que

costuma ser muito falha. O melhor é cercá-la de um ambiente protetor,

com dispositivos de segurança, como grades ou redes nas janelas;

estas são medidas de proteção passiva, muito mais efetiva. O andador

definitivamente não se enquadra neste esquema.

       Enfim, sabe-se que existe hoje em dia um movimento muito

intenso na Europa e nos Estados Unidos no sentido de que legis-

lações semelhantes à canadense sejam aprovadas e postas em práti-

ca, uma vez que todas as estratégias educativas têm falhado na

prevenção dos traumatismos por andadores. Enquanto este progresso

não chega ao Brasil, continuamos contando com o bom senso dos pais,

no sentido de não expor os bebês a um produto perigoso e absolutamente

desnecessário.

Para os interessados em informações mais detalhadas sobre o assunto:

• American Academy of Pediatrics. Committee on Injury and Poison Prevention. Injuries associated with infant walkers. Pediatrics.

2001;108:790-2. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/108/3/790.

• Taylor B. Babywalkers. BMJ. 2002;325:612. http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/full/325/7365/612.

• Health Canada. Baby Walkers (Banned) & Stationary Activity Centres. http://www.hc-sc.gc.ca/cps-spc/child-enfant/equip/walk-marche-eng.php

Massagem do Períneo Para Evitar Episiotomia e Laceração

       A massagem no períneo no período pré-natal tem-se mostrado eficaz 
na prevenção da necessidade da episiotomia e na diminuição das lacerações 
que a mulher pode ter durante o parto.

       Há dados na literatura médica que comprovam o benefício da massagem 

perineal. (leia artigo publicado em 2008, no Israel Medical Association Journal)
Essa técnica é usada para ajudar no alongamento/flexibilidade e preparar a 

pele do períneo (parte de pele, músculos etc. entre a vagina e o ânus) para o 

parto.

       Essa massagem não vai apenas preparar o tecido do seu corpo, mas vai 

também permitir que você conheça e aprenda sobre as sensações do parto e 

como controlar esses poderosos músculos. Este conhecimento a auxiliará ao 

preparar-se para dar à luz o seu bebé. O conhecimento do que você sente 

nessa região do corpo vai ajudá-la a manter-se relaxada e a relaxar o períneo

no parto e também durante outros exames vaginais que tenha que fazer em sua 

vida.

INSTRUÇÕES:

 - Você deve iniciar a massagem perineal com aproximadamente 34 semanas

de gestação. Massageie todos os dias por 5 a 10 minutos.

- Encontre um lugar onde se possa sentar e estar sozinha, ou com seu

parceiro, ininterruptamente.

- Tente ver seu períneo com ajuda de um espelho, note como ele é. Nem 

sempre será necessário um espelho para essa tarefa!

- Pode usar compressas com toalhas mornas no períneo por 10 minutos, ou

tomar um banho morno (de banheira, assento, ou chuveiro, em último caso),

caso precise relaxar.

- Lave as suas mãos e peça ao seu companheiro para fazê-lo também, caso

ele a ajude nas massagens.

- Lubrifique seus dedos polegares e o períneo. Você pode usar muitos

tipos de lubrificantes: Gel Lubrificante Íntimo (encontrado nos hipermercados

e farmácias), KY Gel®, óleo de vitamina E, óleo vegetal puro, óleo de

semente de uva.

- Coloque seus dedos polegares um pouco dentro de sua vagina, empurre-os

para baixo e pressione para os lados. Deve sentir um leve estiramento, formiga-

mento, ou uma leve queimação, mas nada que seja dolorido. Mantenha esse

movimento por 2 minutos ou até que região fique levemente adormecida.

- Se sofreu uma episiotomia ou lacerações prévias, preste especial atenção ao

tecido de cicatrização que, geralmente, não é tão elástico e é onde a massagem

deve ser feita mais intensamente, com cuidado.

- Massageie em volta e por dentro da região mais externa da vagina e seus

tecidos, onde ela se abre, e mantenha sempre a lubrificação.

- Use seus polegares para puxar um pouco os tecidos, forçando-os a

abrirem-se, imagine como seria se a cabeça do seu bebé estivesse fazendo

esse movimento na hora do parto.

- Se seu parceiro estiver fazendo a massagem, pode ser muito útil que ele use

os polegares. A sensação pode ser mais bem percebida por você, mas não

deixe de guiá-lo com suas sensações para que ele saiba qual a pressão que

deve utilizar. Nesta massagem, quando ela está sendo feita pelas primeiras

vezes, é comum que seja possível usar somente um dedo, até que a muscu-

latura seja trabalhada e possa ser estendida.

 ATENÇÃO:

1. Evite mexer no ou abrir o orifício da uretra (logo acima da vagina)

para evitar infecções urinárias.

2. Não faça massagens no períneo se você tiver lesões ativas de herpes

(isso pode causar o aumento da área das lesões).

3. Pode começar essas massagens em torno da 34a semana de

gravidez. Se já passou da 34a semana e ainda não começou, não

desista! A massagem pode trazer-lhe benefícios ainda assim. Pode

fazê-la pelo menos uma vez por dia.

4. Lembre-se que a massagem sozinha não vai proteger seu períneo,

mas ela é parte de um grande esquema. Escolher uma posição vertical

para parir (de cócoras, de joelhos, sentada etc.) favorece a distribuição

de pressão no períneo. Se escolher parir deitada de lado, isso também

reduz muito a pressão no períneo. Deitada de costas, totalmente na horizontal,

é a posição para parir em que há mais chances de se provocar lacerações

e necessidade de episiotomia.

Episiotomia - Dr. Melania Amorim

A revisão sistemática da Biblioteca Cochrane (Carroli e Belizan), atualizada pela última vez em 1999, inclui seis ensaios clínicos randomizados e um total de 4850, submetidas à episiotomia de rotina ou seletiva. No primeiro grupo, 73% receberam episiotomia, contra 28% no segundo grupo. Os autores concluíram que os benefícios da episitomia seletiva (indicada somente em situações especiais) são bem maiores que a prática da episiotomia de rotina.

Baseando-nos nesses resultados da revisão sistemática, bem como nas conclusões de diversos outros estudos randomizados desde então publicados, podemos afirmar que:

1) Não há diferença nos resultados perinatais nem redução da incidência de asfixia nos partos com ou sem episiotomia, ou seja: os bebês nascem muito bem sem episiotomia, e não há necessidade de realizá-la com esse intuito.

2) Não há proteção do assoalho pélvico materno: a episiotomia não protege contra incontinência urinária ou fecal, e tampouco contra o prolapso genital, associando-se com redução da força muscular do assoalho pélvico em relação aos casos de lacerações perineais espontâneas.

3) A perda sanguínea é mais volumosa (em torno de 800ml contra 500ml no parto vaginal espontâneo), utiliza-se uma maior quantidade de fios para sutura e há mais dor perineal quando se realiza episiotomia.

4) A episiotomia é per se uma laceração perineal de segundo grau, e quando ela não é realizada pode não ocorrer nenhuma laceração ou surgirem lacerações anteriores, de primeiro ou segundo grau, mas de melhor prognóstico.

5) A episiotomia não reduz o dano perineal, ao contrário, aumenta-o: nas episiotomias medianas é maior o risco de lacerações de terceiro ou quarto graus.

6) A episiotomia aumenta a chance de dor pós-parto e dispareunia.

7) A episiotomia pode cursar com complicações como edema, deiscência, infecção (até fasciíte necrosante) e hematoma.

A recomendação atual da Organização Mundial de Saúde não é de proibir a episiotomia, mas de restringir seu uso, porque em alguns casos ela pode ser necessária. Não está muito claro em que situações a episiotomia é, de fato, imprescindível, porque até mesmo partos instrumentais (fórceps ou vácuo-extração) podem ser realizados sem episiotomia. Fala-se muito em “ameaça de ruptura perineal grave”, para prevenir rupturas de terceiro ou quarto grau, mas o que, clinicamente, caracteriza essa “ameaça” ainda não está definido.

A episiotomia não é útil na distocia de ombros, porque o problema neste caso é uma desproporção dos ombros fetais com a pelve óssea, e não com o períneo da mãe. Possivelmente esses aspectos serão desvendados em estudos futuros. É importante lembrar que, como todo procedimento cirúrgico, a episiotomia só deveria ser realizada com o consentimento pós-informação da parturiente. O planejamento em relação a esta e outras intervenções também deve fazer parte do plano de parto.

O ideal é que a taxa de episiotomia nos diversos serviços seja inferior a 30%, o que já é realidade em muitos países europeus. A taxa de episiotomias também vem caindo significativamente nos EUA, embora ainda persista elevada: o percentual de episiotomias em partos vaginais variou de 65,3% in 1979 para 38,6% em 1997.

Infelizmente, no Brasil, a situação é ainda mais crítica, porque o procedimento é realizado em cerca de 94% dos partos vaginais. No país que é o segundo “campeão” mundial de cesáreas, quando não se corta por cima, se corta por baixo (Diniz e Chachan, 2004). Urge nos mobilizarmos contra essa prática abusiva, porque reduzir procedimentos cirúrgicos desnecessários é essencial na luta pela humanização do parto e na promoção de cuidados baseados em evidências. “

Fonte: Comunidade G.O. Baseada em Evidências pela Dra. Melania Amorim

"Abaixo o Mamaço!"

       Ao que parece, a coluna do JP Coutinho tem bastante leitores (João Pereira Coutinho, colunista da Folha.com). O artigo entitulado "Mamonas Celestinas" (veja em http://www1.folha.uol.com.br/colunas/joaopereiracoutinho/916122-mamonas-celestinas.shtml) rendeu muito bafafá, muitos comentários em repúdio à matéria, mas outros também apoiando e aplaudindo o texto infame.

       Como era de se esperar, o colunista criou novo artigo, "Ponto de Ordem" ( tão infeliz quanto o anterior, como também era de se esperar ), e novamente críticas pela parte de uns, aplausos pela parte de outros. Taí o link: http://www1.folha.uol.com.br/colunas/joaopereiracoutinho/917770-ponto-de-ordem.shtml

       Não sou colunista da Folha.com, mas sou colunista do meu humilde blog, que pode não ter tantos leitores quanto a coluna do JP, mas alguns poucos já me deixam muito feliz por visitarem o "Parto com Amor". Então resolvi escrever este texto utilizando as mesmas "técnicas" de comparação e ironia, que JP utilizou de forma tão inteligente, para "apoiar" o pensamento machista e retrógrado de uns poucos que por lá deixaram seus pensamentos pobres, isso pra não chamá-los de podres..

Para os leitores da Folha.com que afirmaram que o leite materno é algo nojento, que os barulhinhos de seres tão fofinhos mamando incomoda, que o ato de atender à urgência de um bebê que necessita do peito da mãe para saciar-lhe a fome é algo ridículo e primitivo:

       "Amamentação é algo tão nojento, tão feio, que deveria ser abolido. Os barulhos de "tchuco-tchuco" de um bebê é tão absurdamente incômodo que a proibição ao ato melhoraria e muito o problema de poluição sonora! Inclusive creio que quem segue este mesmo pensamento deveria fazer um movimento de protesto contra a amamentação. Até posso imaginar o título: "Abaixo o Mamaço". Até rima, não é?

       Mas acho também que não deveriam parar por aí: por que não proibir a existência de restaurantes? Aglomerado de pessoas mastigando ao mesmo tempo, comendo carne de bicho morto, conversando e soltando perdigotos no prato alheio, talheres arranhando pratos, cheiros de tudo que é tipo de comida se misturando... Ver alguém comer em público deveria ser proibido por lei! Quem quiser comer, que vá pra sua casa! Ou, se a fome apertar demais e você estiver muito longe de casa, leve seu lanchinho na bolsa e corra para um banheiro público e satisfaça a sua vontade lá! Ninguém é obrigado a ver sua boca mexendo e mexendo, enquanto seu alimento vai se misturando à sua saliva! Coisa nojenta!

       Então viveríamos todos bem melhor assim, sem bebês mamando por aí, sem adultos mastigando por aí... Assim ninguém fere a liberdade de ninguém em não presenciar atos tão ofensivos, íntimos e nojentos como o de se alimentar, de satisfazer sua necessidade primitiva e animal de se nutrir."

E, para complementar, apoiando o pensamento de quem diz que é "ridículo continuarmos com esse hábito que herdamos dos homens das cavernas em pleno século XXI. Tá na hora de evoluir!"


Vamos lá:


       "Amamentação é um hábito tão primitivo, tão retrógrado, que deveria ser abolido assim como morar dentro de uma caverna. Se faz isso desde que o mundo é mundo, então por que não evoluímos? Deixemos a amamentação para os animais irracionais, que fazem tudo na frente de todos, mesmo..


       Sexo, então! Mais primitivo ainda que o ato de amamentar, já que antes do filho veio o sexo que o gerou... Ô, coisa do tempo das cavernas! Deveríamos parar de praticar o ato sexual também. Deveriam haver campanhas pela emasculação em massa, e a circuncisão feminina de certos países árabes deveria ser apoiada e copiada pelo mundo inteiro! Todos sem pênis e vagina!


       O hábito de comer, defecar, urinar... Pra quê tudo isso? Com os avanços tecnológicos, o melhor a fazer é criar algum tipo de super-complemeto injetável, pra que ninguém precise mais comer, e taparia-se o ânus de forma cirúrgica para que ninguém mais ousasse praticar esse ato imundo que é o defecar...


       Vamos todos pela evolução!"




Ficou tão claro e inteligente quanto o seu, Sr Coutinho?

Seção Curiosidades: Parir é Verbo de Ação!

Não existe "Parto Cesárea", porque simplesmente na cesárea a mulher não é ativa, e sim passiva. Parir é verbo de AÇÃO! e existe conjugação (é, existe e é estranha, mas existe!)

Conjugação do verbo parir

Infinitivo: parir
Gerúndio: parindo
Particípio passado: parido

INDICATIVO

• Presente do Indicativo

  eu paro
  tu pares
  ele pare
  nós parimos
  vós paris
  eles parem

• Imperfeito do Indicativo

  eu paria
  tu parias
  ele paria
  nós paríamos
  vós paríeis
  eles pariam

• Perfeito do Indicativo

  eu pari
  tu pariste
  ele pariu
  nós parimos
  vós paristes
  eles pariram

• Mais-que-perfeito do Indicativo

  eu parira
  tu pariras
  ele parira
  nós paríramos
  vós paríreis
  eles pariram

• Futuro do Pretérito do Indicativo

  eu pariria
  tu paririas
  ele pariria
  nós pariríamos
  vós pariríeis
  eles paririam

• Futuro do Presente do Indicativo

  eu parirei
  tu parirás
  ele parirá
  nós pariremos
  vós parireis
  eles parirão

SUBJUNTIVO

• Presente do Subjuntivo   

  que eu para
  que tu paras
  que ele para
  que nós paramos
  que vós parais
  que eles param

• Imperfeito do Subjuntivo

  se eu parisse
  se tu parisses
  se ele parisse
  se nós paríssemos
  se vós parísseis
  se eles parissem

• Futuro do Subjuntivo

  quando eu parir
  quando tu parires
  quando ele parir
  quando nós parirmos
  quando vós parirdes
  quando eles parirem

IMPERATIVO

• Imperativo Afirmativo

  pare tu
  para ele
  paramos nós
  pari vós
  param eles

• Imperativo Negativo

  não paras tu
  não para ele
  não paramos nós
  não parais vós
  não param eles

INFINITIVO

• Infinitivo Pessoal

  por parir eu
  por parires tu
  por parir ele
  por parirmos nós
  por parirdes vós
  por parirem eles